Skip to Content

15.02.2012 Спрашивает Татьяна :
Валерий Викторович, как вы относитесь к силуэт лифт подтяжке , делаете ли эту операцию сами?

Силуэт-лифтинг одна из разновидностей безоперационной подтяжки лица при помощи нитей. Сами нити, относятся к так называемому, смешаному типу (кроме него есть ещё рассасывающиеся и нерассасывающиеся) - частично рассасывающемуся. На нерассасывающейся полипропиленовой нити расоположены узлы, на которых закреплены конусовидные утолщения - полимолочная кислота. После рассасывания полимолочной кислоты, в тканях остаётся полипропиленовая нитка. Кроме механической подтяжки, нити содержащие полимолочную кислоту, обеспечивают биоревитализирующий эффект. В своей работе, я использую рассасывающиеся и частично-рассасывающиеся нити (силуэт-лифт) и никогда не использовал и не буду использовать полностю нерассасывающиеся. Также, о нитях можете почитать здесьhttp://to-look-better.livejournal.com/197516.html


Другая тема (хирургия)   


07.02.2012 Спрашивает Марина :
Какие Вы используете инструменты?

Здраствуйте Валерий Викторович! Я была на консультации в Москве, по поводу ринопластики, у очень известного пластического хирурга Л. Мне было сказано, что он работает инструментами, изготовленными с учетом индивидуальных особенностей его рук. Что делает результат операции более прогнозируемым. А у Вас есть такие инструменты?
Спасибо.


Здравствуйте, Все мы знаем, что есть довольно обширная группа людей, политкорректно называемая physically challenged (человек преодолевающий трудности вследствие своего физического состояния). С учётом особенностей состояния здоровья, для них изготавливаются специальные приспособления, делающие возможными, например, вождение машины, выполнение несложной работы, да и просто для облегчения обычной жизнедеятельности. Для некоторых из них индивидуально изготавливается специальная обувь, иногда называемая ортопедической. Обычный автомобиль или стандартная обувь для них не подойдут. Мир пластических хирургов – зеркальное отражение мира людей в миниатюре.  И для того, чтобы результат операций у иных хирургов был более прогнозируемым, я считаю, инструменты обязательно должны быть изготовлены с учётом особенностей их рук. Обычные, неадаптированные для этих рук инструменты, могут быть весьма опасны для пациентов.  Особенно похвально то, что некоторые из них, открыто, признаются в наличии таких инструментов – уважаю за честность. У меня таких инструментов нет. Вполне обхожусь инструментами, изготовленными для хирургов без физических особенностей, которые не испытывают трудностей при работе со стандартными (хотя и весьма недешёвыми) инструментами. Предпочитаю Black&Black, Storz, Aesculap. Black&Black считаю лучшими в мире. В этом заявлении нет финансовой заинтересованности, поскольку в России они не продаются


Пластика носа  

07.02.2012 Спрашивает Светлана :
Достаточно ли одной Вашей личной консультации и соответственно одного приезда, после которого Вы сможете уже назначить день операции, или мне будет нужно дополнительно приезжать в СПб для сдачи анализов или еще для чего-либо?

Я собираюсь выбрать день, чтобы отпроситься с работы и приехать в Спб к Вам на консультацию.
Скажите, пожалуйста, достаточно ли одной Вашей личной консультации и соответственно одного приезда, после которого Вы сможете уже назначить день операции, или мне будет нужно дополнительно приезжать в СПб для сдачи анализов или еще для чего-либо?
я поняла, что на 10-14 день пациентка должна приехать для снятия швов в любом случае, или оставаться на это время в СПб. Сейчас меня интересует количество приездов ДО операции.


Для определения объёма вмешательства и назначения её даты достаточно одного приезда. Если речь идёт об увеличении груди или др. операции требующей заказа имплантов, то в этот же приезд и следует их заказать (требуется 100% предоплата). Анализы можно сдать по месту жительства. О приезде на консультацию необходимо предупредить заранее, лучше посредством звонка по телефону (921) 969 24 76 или по e-mail   pavlov@spbbeauty.ru .


Подготовка к операции  

07.02.2012 Спрашивает Ольга :
Чем отличаются друг от друга трансоральный, периорбитальный и открытый доступ при проведении эндо средней зоны?

Здравствуйте! Скажите ,пожалуйста ,чем отличаются друг от друга трансоральный ,периорбитальный и открытый доступ при проведении эндо средней зоны?Какой из этих доступов является более продуктивным при лифтинге с целью устранения носогубных складок?Какому из этих доступов вы отдаете предпочтение в вашей клинике?
Верно ли ,что при поведении эндо средней зоны в большинстве случаев делаются минипроколы в волосистой части головы выше лба?
Подтяжка средней зоны производится перемещением тканей щек вертикально вверх,или по косой к вискам?
Всегда ли требуется проведение нижней блефаропластики одновременно с эндо средней зоны?
Говоря об эндоскопии средней зоны ,подразумевается участок лица до какой линии внизу?
Каков процент вероятности повреждения лицевого нерва при эндоскопических операциях и какими нарушениями в мимике это грозит?
Простите за обилие вопросов.Заранее ,спасибо.


1. чем отличаются друг от друга трансоральный ,периорбитальный и открытый доступ при проведении эндо средней зоны? - Расположением, конечно. Трансоральный - внутриротовой, периорбитальный - имеется ввиду, скорее всего субцилиарный - под ресницами нижнего века, или трансконъюнктивальный - через конъюнктиву. Через них можно выйти на нижний край орбиты. Открытый доступ - нечто непонятное. Знаю открытый и закрытый доступ при ринопластике. Знаю подтяжку эндоскопическую и открытую (когда делаются достаточно протяжённые доступы для мобилизации и иссечения избытков тканей) - две разные операции. А "открытый доступ при эндоскопии", скорее всего ерунда какая-то, типа «в огороде бузина, а в Киеве дядька». 2.Какой из этих доступов является более продуктивным при лифтинге с целью устранения носогубных складок? - Я считаю, что по воздействию на носогубные складки, наиболее эффективным является выполнение эндоскопческой подтяжки по O. Ramirez, через внутриротовой и височный (темпоральный) доступы. 3. Верно ли,что при поведении эндоскопии средней зоны в большинстве случаев делаются минипроколы в волосистой части головы выше лба? - Да, верно. Сочетание эндолба и эндосредней зоны обеспечивает наиболее продуктивную мобилизацию (перемещение) тканей этой самой средней зоны. 4. Подтяжка средней зоны производится перемещением тканей щек вертикально вверх,или по косой к вискам? - ЭНдоскопическая операция по О. Рамирезу подразумевает косую тракцию. Большинство женщин, приходящих на консультацию по поводу омоложения, демонстрируя желаемый омолаживающий эффект тянут щечки своими пальчиками именно к вискам. И они правы. Женщины всегда правы. Потяните носогубки наверх вертикально к глазам. Получится ерунда и ужОс ужасный. 5. Всегда ли требуется проведение нижней блефаропластики одновременно с эндо средней зоны? - чаще всего да. Даже при отсутствии выраженного излишка, при перемещении тканей в косовертикальном направлении, таковой формируется в обл. нижнего века. Примеры коррекции средней зоны выложенные в галерее сопровождаются нижней блефаропластикой. Обратите внимание на изменения нижних век в этих случаях. 6. Говоря об эндоскопии средней зоны ,подразумевается участок лица до какой линии внизу? - До углов рта. 7. Каков процент вероятности повреждения лицевого нерва при эндоскопических операциях и какими нарушениями в мимике это грозит?   - Если пытаться сделать эндоскопию без эндоскопа (да, такие, удивительные на первый взгляд, варианты встречаются и нередко), сделать разрез побольше и отслоиться вслепую, пальцем, (т.е. сделать так называемый «миниинвазив») - процент осложнений очень велик. Эндоскопия подразумевает действия под контролем зрения, и при грамотном исполнении, операция красива и анатомична (отслойка идёт в правильном слое, т.н. right surgical plane, где нет двигательных ветвей лицевого нерва и почти нет кровоточивости). Про варианты повреждения периферических ветвей лицевого нерва, а также про мимические нарушения, возникающие при том или ином варианте повреждения, очень неплохо написано в учебнике проф. Александра Анисимовича Скоромца "Нервные болезни". Почитайте, очень, очень интересно. Есть ещё на английском: Facial Danger Zones: Avoiding Nerve Injury in Facial Plastic Surgery, автор - Brooke R Seckel. Переиздана уже миллион раз.  Американский вариант имеет неоспоримое преимущество - всего около 50 небольших страниц, мало букв и много картинок.


Омолаживающие операции  

07.02.2012 Спрашивает Алёна :
Контурная пластика голени. Скажите ,какая окончательная цена будет все вместе с имплантами и анализами?

Без осмотра могу сообщить только примерную стоимость. Вместе с анатомическими имплантатами и анализами она составит от 110 до 140 тыс.


Исправление формы ног  

07.02.2012 Спрашивает Юлия :
Здравствуйте. Можно ли проводить операцию под местным наркозом (подтяжка груди)?

ЗДравствуйте. Местная анестезия возможна только в малом количестве случаев. В основном, это ситуации, когда требуется коррекция сосково ареолярного комплекса с незначительной подтяжкой. Более масштабные ситуации, когда требуется ликвидация выраженного опущения груди, общая анестезия (наркоз) строго необходима.


Пластика груди  

07.02.2012 Спрашивает Татьяна :
Скажите пожалуйста сколько стоит отопластика, кто проводит операции, и что используется: наркоз или местное обезболивание?

При выполнении операции в Петербурге, отопластика обойдётся от 25 до 30.000 рублей. Операцию провожу я и предпочитаю местную анестезию. После неё, пациент может идти домой уже через час после операции. После общей анестезии придётся провести сутки в стационаре. Предварительная консультация обязательна.


Пластика ушей  

07.02.2012 Спрашивает Елена :
У меня знакомая сделала ринопластику ей сняли гипс щас достаточно сильный отек? не посоветуете какой нибудь крем ОТ ОПУХОЛИ или таблетки?

Заметный Отёк в раннем периоде (до месяца) может иметь место по разным причинам (склонность пациентки к отёкам, толстая кожа, большая длительность и травматичность операции и проч.). Ничего глобального, в течение первого месяца предпринимать не стоит. Ну если очень хочется, можно (в течение недели-двух) принимать траумель драже (гомеопатическое средство): 1-2 драже рассасывать под языком 3 раза в день. Как можно меньше трогать нос. Не распаривать в бане. Желательно исключить алкоголь (особенно лёгкий). При сохранении видимого отёка по прошествии месяца следует решать вопрос об инъекциях специального препарата для предотвращения развития гипертрофического рубцевания в зоне отёка. Конкретные рекомендации по препарату дать не могу - не имею морального права при наличии живого лечащего врача (автора данного носа).Мазать ничем не надо - не поможет. Будете мять нос - отёк станет только сильнее.


Пластика носа  

Консультации on-line

Изображения: Позиция
Максимальный размер файла: 5 Мб
Допустимые расширения: png gif jpg jpeg
Изображения больше 1280x720 пикселов уменьшаются

Нажимая на кнопку "Сохранить", вы даете согласие на обработку персональных данных



 Главная    Консультации on-line    Фотогалерея    Форум    Статьи    Резюме    Контакты   Музыка