Skip to Content
02.10.2014 Спрашивает Мирослава :
Уважаемый Валерий Викторович, что такое "бесшовное увеличение груди"- очередная афёра или новое слово в пластической хирургии? Обещают, что не нужно снимать швы, поскольку зашивания раны не производится. Используется какой-то клей. Заранее спасибо

Понятие “бесшовная операция» родилось не вчера, - примерно лет 10 назад. Придумали её не врачи, а специалисты по продвижению, рекламщики, когда решали задачу по продаже эстетических эндоскопических операций. Рекламщики, как правило, люди широких взглядов и биологические существа, не знающие моральных ограничений. Как это часто бывает, всё начинается с плохой наследственности, потом – улица, дурная компания, плохие оценки, враньё про потерянный дневник, затем, раннее приобщение к алкоголю и сигаретам, и, закономерный итог – работа в рекламной индустрии. Так вот, они решили, что поскольку разрезы мелкие, то можно сказать, что операция почти «без швов». Потом, слово «почти» опустили. Потом решили, что, в принципе, не будет смертным грехом сказать, что это операция «без разрезов».  Медицинская общественность спокойно пережила рождение «нового слова в хирургии», пациенты тоже постепенно разобрались, что к чему, и эндоскопическая пластическая хирургия снова стала операцией с разрезами (и правда, с небольшими) и со швами (действительно немногочисленными). Но, патологическое свойство говорить неправду не оставило дурнопишущую братию, паразитирующую на хирургии. Тем более, появился хороший повод. И повод им дали химики, которые экспериментировали с цианакриловыми соединениями https://ru.wikipedia.org/wiki/%D6%E8%E0%ED%EE%E0%EA%F0%E8%EB%E0%F2 . Эти эксперименты привели к созданию суперклеев (суперМомент, например). Да, именно тех небольших тюбиков , которые рекомендуется открывать только в хорошо проветриваемых помещениях.  Кто первый додумался применить эти соединения в хирургии не скажу, но, возможно, эти люди стояли на плечах гигантов советской химической промышленности, которая в своё время родила клей БФ-6 https://ru.wikipedia.org/wiki/%CA%EB%E5%E9_%C1%D4 (поливинилбутираль – другая группа соединений, не цианакрилы, но склеивать раны пробовали уже в 1945 победном году). Так вот. Заклеивали не раны, а небольшие, поверхностные ссадины. И синтетические медицинские клеи замысливались как альтернатива повязкам, а не швам. Т.е. чтобы закрыть рану плёнкой, которая защищала бы её от внешних микробных поползновений.  В целом, клеи с этой задачей справлялись. Ни у кого из врачей не хватало кретинизма и дури, чтобы глубокую рану (травма, разрез кожи на операции) залить клеем и не шить. Клей, даже рассасывающийся, будучи помещён между краями раны, мешает консолидации (сращению) и приводит к формированию грубых, некрасивых рубцов (т.н. уродливое заживление вторичным натяжением). Клей не будет держать края раны вместе если помазать им сверху. Посему, альтернативы швам не было и пока нет. Глубокую рану (глубже, чем поверхностные слои дермы) надо шить, если есть желание иметь приличный, красивый, малозаметный рубец. Что и делается ВСЕМИ  при «бесшовной маммопластике», «бесшовном увеличении груди» - рана ушивается, сверху наносится цианакриловый клей (Дермабонд, например), который формирует плёнку, которая предохраняет рану в качестве своеобразной повязки. Швы есть. Недостатки у клея тоже есть и основные из них следующие: 1. Токсичность. Не имеет большого значения для заживления, если клей не попадёт между краями раны . При высыхании (полимеризации) токсичность практически сходит на нет.  2. Любая рана выделяет экссудат – жидкость, которая вырабатывается при воспалительном (воспаление – часть нормального хода событий раневого цикла) процессе в ходе заживления ран. Так вот, пластырная повязка (специальный дышащий пористый нетканый пластырь, например Омнипор) проницаема для неё, рана избавляется от экссудата, «дышит» и быстрее заживает. При заклеивании суперклеем, экссудативная воспалительная жидкость «запечатана» в ране, накапливается в ней, рана чувствует примерно то же, что и вы, когда хотите сходить в туалет, но, по непреодолимым причинам никак нельзя. Это не здорово для раны, а значит и для рубца. Нет оттока – дольше заживление.  При сильной экссудации будет плохой рубец.  3. Попадание клея между краями раны мешает соединению краёв, что ведёт к плохому рубцу. Чем более жидкая форма клея – тем легче он затекает туда, куда не надо. Выход – густые, гелевые формы клея. Посему правильно, грамотно, а главное честно говорить о клеевой повязке, но не о заклеивании раны вместо швов. Итак, теперь, я надеюсь, у вас есть достаточное количество информации, чтобы дать самостоятельную оценку тому, что называют «бесшовным увеличением груди».  Вы говорите афёра? Ну, не знаю. Врач такого придумать и произнести не смог бы. Даже с болезненными претензиями на новаторство. Воспитание у врачей не то.  Реклама. Делайте скидку.

 
Пластика груди  Подготовка к операции  Другая тема (хирургия)   


 Главная    Консультации on-line    Фотогалерея    Форум    Статьи    Резюме    Контакты   Музыка